義眼片佩戴困難要如何去處理呢,?
義眼片佩戴困難
義眼座表面結(jié)膜菲薄,、糜爛,疤痕黏連結(jié)膜囊變淺變小,,或因?yàn)楦鞣N原因未做義眼座植入的患者,,可能出現(xiàn)結(jié)膜囊的狹窄或萎縮。這類(lèi)患者的臨床表現(xiàn)為義眼活動(dòng)度減少,,佩戴后容易脫落甚至無(wú)法置入,。
如何處理?
有此類(lèi)癥狀的患者可以通過(guò)手術(shù)擴(kuò)展結(jié)膜囊,,從而使義眼片佩戴更舒適,,更逼真。輕度結(jié)膜囊狹窄可行疤痕黏連切除松解或“Z”成形術(shù),,中重度結(jié)膜囊狹窄可采用唇黏膜,,硬腭粘膜及中厚皮片游離移植,或采用顳淺動(dòng)脈島狀皮瓣移植的結(jié)膜囊成形術(shù)矯正,。臨床上,,我們?yōu)榱朔乐乖僭斓慕Y(jié)膜囊收縮,術(shù)后常暫時(shí)采取眼瞼縫合以維持結(jié)膜囊的大小及張力,,能夠得到滿(mǎn)意的效果,。
上瞼下垂
如果外傷時(shí)損傷了提上瞼肌,,或上瞼容量缺失缺乏支撐限制了提上瞼肌收縮運(yùn)動(dòng),臨床上表現(xiàn)為 “大小眼”,,即上瞼下垂,,影響眼睛功能及美觀(guān)。
如何處理,?
根據(jù)上瞼下垂的程度不同,,可采用提上瞼肌腱膜折疊或提上瞼肌縮短前徙等手術(shù)方案予以矯正。
下瞼退縮或松弛
義眼座位置向下移位,、義眼片過(guò)大過(guò)重或結(jié)膜囊攣縮等都可能導(dǎo)致下眼瞼向下移位或者松弛外翻,,臨床上表現(xiàn)為下瞼退縮或松弛外翻、下穹窿過(guò)淺,,義眼片異位甚至經(jīng)常性滑落,,無(wú)法佩戴義眼片。山東義眼片
如何處理,?
根據(jù)下瞼退縮或松弛外翻的嚴(yán)重程度不同,,以及病因不同,可以采取不同的手術(shù)方法進(jìn)行矯正,,可采用下瞼全層楔形切除或下瞼闊筋膜懸吊術(shù)予以矯正,,以及結(jié)膜囊擴(kuò)大、下穹窿加深術(shù),,如果眼座位置異?;蜓圩吞?hào)不正確,可以通過(guò)眼座置換來(lái)調(diào)整,。此外,,義眼片的因素可以通過(guò)調(diào)整義眼片大小及厚度來(lái)矯正。
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